ABSTRACT
Introdução: Os pacientes oncológicos apresentam alto risco nutricional, sendo a desnutrição e a caquexia comumente observadas nesses indivíduos. A terapia nutricional enteral (TNE) é uma terapêutica que pode oferecer inúmeros benefícios. Objetivo: Identificar o perfil sociodemográfico e nutricional de pacientes oncológicos relacionando-os aos efeitos da TNE com estado nutricional e à evolução clínica desses pacientes. Método: Estudo clínico retrospectivo com revisão de prontuários eletrônicos de pacientes admitidos, no período de setembro de 2016 a abril de 2017, em um hospital oncológico público e privado, no município de Juiz de Fora - MG. As análises estatísticas foram por meio de frequências e proporções e média e desvio-padrão a depender das variáveis, sendo p<0,05. Resultados: Entre os 96 prontuários analisados, 68,75% eram do gênero masculino, 54,16% idosos, 52,1% ex-tabagistas, 39,6% ex-etilistas e 46,9% apresentavam câncer de cabeça e pescoço. Destes, 44,8% apresentavam suspeita de desnutrição e 39,6% estavam desnutridos. A média do índice de massa corporal (IMC) foi de 19,44±4,83 kg/m² e o peso 52,91±12,97 kg antes da TNE, e 18,76±4,47 kg/m² e 51,01±12,69 kg após sete dias em TNE, não apresentando diferença significativa entre os valores obtidos antes e após a TNE. A classificação do percentual da perda de peso no início da TNE evidenciou 88,5% com perda de peso grave e, após sete dias de terapia, houve uma redução nesse percentual para 46,9%. Conclusões: A maioria dos pacientes oncológicos apresenta um comprometimento progressivo do estado nutricional. A TNE contribuiu de modo positivo para o retardo da perda de peso desses pacientes.
Introduction:Cancer patients are at high nutritional risk, with malnutrition and cachexia being commonly observed in these individuals. Enteral nutritional therapy (ENT) is a therapy that can offer numerous benefits for these. Objective: To identify the sociodemographic and nutritional profile of cancer patients, relating to the effects of ENT with nutritional status and clinical evolution of these patients. Method: Retrospective clinical study with review of electronic medical records of patients admitted from September 2016 to April 2017 at a public and private oncology hospital in the city of Juiz de Fora - MG. Statistical analyzes were by means of frequencies and proportions and means and standard deviations depending on the variables, being p <0.05. Results: Among 96 charts analyzed, 68.75% were males, 54.16% were elderly, 52.1% were former smokers, 39.6% were ex- and 46.9% had head and neck cancer. Of these, 44.8% were suspected of malnutrition and 39.6% were malnourished. The mean BMI was 19.44 ± 4.83 kg / m² and the weight was 52.91 ± 12.97 kg before the ENT and 18.76 ± 4.47 kg / m² and 51.01 ± 12.69 kg after seven days in ENT, showing no significant difference between the values obtained before and after ENT. The classification of the percentage of weight loss at the beginning of ENT showed 88.5% with severe weight loss and after seven days of therapy there was a reduction in this percentage to 46.9%. Conclusions: Most cancer patients present with progressive impairment of nutritional status. ENT was a therapy that contributed positively to the delay of weight loss in these patients
Introducción: Los pacientes oncológicos presentan alto riesgo nutricional, siendo la desnutrición y la caquexia comúnmente observadas en esos individuos. La terapia nutricional enteral (TNE) es una terapéutica que puede ofrecer innumerables beneficios para estos. Objetivo:Identificar el perfil sociodemográfico y nutricional de pacientes oncológicos relacionando a los efectos de la TNE con estado nutricional y evolución clínica de esos pacientes. Método: Estudio clínico retrospectivo con revisión de prontuarios electrónicos de pacientes admitidos en el período de septiembre de 2016 a abril de 2017 en un hospital oncológico público y privado en el municipio de Juiz de Fora - MG. Los análisis estadísticos fueron a través de frecuencias y proporciones y medias y desviaciones estándar a depender de las variables, siendo p <0,05. Resultados: Entre 96 prontuarios analizados, el 68,75% eran del género masculino, 54,16% ancianos, 52,1% ex tabaquistas, el 39,6% etilistas y el 46,9% tenían cáncer de cabeza y cuello. De estos 44,8% presentaban sospechosos de desnutrición y 39,6% desnutridos. El promedio de IMC fue de 19,44 ± 4,83 kg / m² y el peso 52,91 ± 12,97 kilogramos antes de la TNE y 18,76 ± 4,47 kg / m² y 51,01 ± 12,69 kilogramos después de siete días en TNE, no presentando diferencia significativa entre los valores obtenidos antes y después de la TNE. La clasificación del porcentaje de la pérdida de peso al inicio de la TNE evidenció un 88,5% con pérdida de peso grave y después de siete días de terapia hubo una reducción en este porcentual para el 46,9%. Conclusiones: La mayoría de los pacientes oncológicos presentan un compromiso progresivo del estado nutricional. La TNE fue una terapia que contribuyó positivamente al retraso de la pérdida de peso de estos pacientes.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Aged , Enteral Nutrition , Nutrition Therapy , Neoplasms/epidemiology , Brazil , Cachexia , Nutritional Status , Protein-Energy MalnutritionABSTRACT
A terapia nutricional enteral (TNE) é muito importante para a recuperação e manutenção do estado nutricional dos pacientes, sendo sugerida a sua introdução precoce em até 24 a 48 horas após a admissão hospitalar. Mas, sabe-se que podem ocorrer intolerâncias gástricas, como diarreia e vômito, que podem comprometer a administração da dieta enteral. Diante disso, o objetivo do estudo foi identificar e avaliar o perfil nutricional, TNE precoce e complicações frequentes nos pacientes internados em instituição de atendimento na cidade de Barbacena-MG. Trata-se de um estudo clínico retrospectivo com revisão de prontuários de atendimento nutricional realizados nos anos de 2012 a 2013, totalizando 310 protocolos de pacientes com idade igual ou superior a 18 anos e com suporte de TNE por pelo menos três dias. A análise estatística foi realizada no software PASW Statistics 17. Dentre os avaliados, 53,55% eram desnutridos moderados, 15,16% desnutridos graves, 71,61% atingiram as necessidades nutricionais em até sete dias de TNE e 63,87% receberam TNE em até 48 horas. Entre as complicações prevaleceu à estase gástrica em 23,10% dos pacientes. Com relação à evolução, 35,16% dos pacientes tiveram alta hospitalar com alimentação por via oral, 11,94% permaneceram em nutrição enteral e 52,90% foram a óbito. Foi observada maior prevalência de desnutrição moderada, início da TNE precoce e ocorrência de estase gástrica.
Enteral nutritional therapy (ENT) is very important for the recovery and support of patients' nutritional status, and its early introduction is suggested within 24 to 48 hours after hospital admission. However, it is known that gastric intolerances, such as diarrhea and vomiting, can occur that may compromise the administration of the enteral diet. Therefore, the objective of the study was to identify and evaluate the nutritional profile, early ENT and frequent complications in patients hospitalized in a care institution in the city of Barbacena-MG. This is a retrospective clinical study with a review of medical records of nutritional care performed in the years 2012 to 2013, totaling 310 protocols of patients aged 18 years or more and with ENT support for at least three days. Statistical analysis was performed in PASW Statistics software 17. Among those evaluated, 53.55% were moderately malnutrition, 15.16% were malnutrition serious, 71.61% reached nutritional needs within seven days of ENT and 63.87% received ENT in up to 48 hours. Among the complications, gastric stasis prevailed in 23.10% of the patients. Regarding the evolution, 35.16% of the patients were discharged with oral feeding, 11.94% remained in enteral nutrition and 52.90% died. There was a higher prevalence of moderate malnutrition, early onset of ENT and gastric stasis.